Bei einem Hallux valgus ("Hallux"= Großzehe, "valgus"= nach außen abweichend), auch Ballenzeh genannt, handelt es sich um die häufigste Fußfehlstellung unserer Zeit, bei der die Großzehe sich hin zu den kleinen Zehen neigt, während der Fußballen sich nach innen, in Richtung des anderen Fußes verschiebt. Frauen im mittleren Alter sind von dem Leiden am häufigsten betroffen.
Verursacht wird der Hallux valgus unter anderem durch genetische Faktoren, rheumatische Erkrankungen, Fußfehlstellungen (bspw. Knick- oder Senkfuß) und kann durch das häufige Tragen besonders enger Schuhe verstärkt werden.
Typische Symptome für den Ballenzeh sind ein geröteter, geschwollener und schmerzender Fußballen sowie eine eingeschränkte Bewegungsfähigkeit der Großzehe. Neben der kosmetischen Beeinträchtigung durch die gut sichtbare Schiefstellung der Großzehe leiden Betroffene oft unter Druck- und Mittelfußschmerzen.
Abhängig vom Schweregrad der Fußfehlstellung können konservative Maßnahmen wie der Wechsel zu bequemen Schuhen, Physiotherapie oder das Tragen von Einlagen helfen, die Beschwerden zu lindern und das Fortschreiten der Fehlstellung zu verlangsamen.
Führt der Ballenzeh allerdings zu anhaltenden Schmerzen auch im Ruhezustand und zu Beschwerden, die den Alltag beeinträchtigen, sollte eine Hallux valgus-OP in Betracht gezogen werden, da nur sie eine Chance auf Heilung bieten kann.
Bitte beachten Sie, dass die Beantwortung der Fragen keine ärztliche Diagnose ersetzt.
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Wenn Sie eine dieser Fragen mit Ja beantworten, ist es ratsam einen Facharzt oder eine Fachärztin (Orthopäd:in bzw. Fußchirurg:in) aufzusuchen. Ein nicht behandelter Hallux-Fuß wird sich nicht von selbst wieder zurückbilden und kann zudem aufgrund der veränderten Fußmechanik zu Fehlstellungen und Schmerzen der kleinen Zehen führen.10
Jetzt fachärztliche Praxis in meiner Nähe findenJetzt fachärztliche Praxis findenWeltweit gibt es Hunderte von Techniken für eine Hallux valgus-OP – die gängigste ist die Chevron-/Austin-Osteotomie, also eine Umstellungsoperation am ersten Mittelfußknochen.3 Die Operation kann ambulant oder stationär durchgeführt werden, dauert je nach Schweregrad und Methode zwischen 30 und 120 Minuten und gilt für Orthopäd:innen bzw. Fußchirurg:innen als Routineeingriff. Während der oder die Patient:in in Narkose liegt – Vollnarkose oder Regionalanästhesie – wird die Großzehe wieder in die korrekte Position gebracht und die Knochen werden mit kleinen Schrauben oder Platten fixiert, damit sie in der richtigen Position wieder zusammenwachsen können.
Da diese herkömmlichen Hallux valgus-OPs jedoch offene Eingriffe sind, gingen sie bisher mit einem langen Heilungsprozess und sichtbaren Narben einher.1,4 Diese Vernarbungen erhöhen das Risiko der Gelenksteifigkeit und können somit zu Bewegungseinschränkungen führen.4
Die Vorteile der minimal-invasiven Hallux valgus-OP gegenüber herkömmlichen offenen Ballenzehkorrekturen sind:
Die Heilung erfolgt bei der minimal-invasiven Hallux valgus-OP im Durchschnitt bis zu 8 Wochen schneller als bei herkömmlichen offenen Eingriffen.1,9
90 % der Patient:innen mit einer minimal-invasiven Hallux valgus-Korrektur waren mit den kosmetischen Ergebnissen zufrieden, bei offenen Eingriffen waren es nur 65 %.6
Bei der minimal-invasiven Hallux valgus-OP ist die Komplikationsrate 10 mal geringer im Vergleich zu offenen Verfahren.1,2,10,11
Tag der Korrektur
Auch wenn der Heilungsprozess nach einer minimal-invasiven Hallux valgus-Korrektur wesentlich schneller voranschreitet als bei offenen Eingriffen, müssen Sie damit rechnen, ...
Nach 2 - 4 Wochen
... nach der OP für einige Wochen in der Bewegung eingeschränkt zu sein und ca. 2 bis 4 Wochen lang einen Entlastungsschuh zu tragen. Diesen Schuh können Sie sich bereits vor der Hallux valgus-OP besorgen. Bewegungsübungen beginnen meist direkt nach der OP, um die Beweglichkeit des Gelenks zu erhalten.
Nach 4 - 12 Wochen
Allgemein können Sie damit rechnen, dass Sie 4 bis 12 Wochen nach einer minimal-invasiven Hallux valgus-OP wieder zu Ihren normalen alltäglichen Abläufen zurückfinden, Autofahren und Sportschuhe tragen sowie mit leichten sportlichen Aktivitäten beginnen können.
Nach 12 - 16 Wochen
Sport, der die Füße stark belastet, z.B. Joggen, sowie das Tragen von hohen Schuhen ist nach 12 bis 16 Wochen wieder möglich.
Der Heilungsprozess nach einer minimal-invasiven Hallux valgus-Behandlung ist individuell. Der hier dargestellte Heilungsverlauf und die zeitliche Einordnung dienen als Richtwerte. Es ist ratsam, die Nachbehandlung mit einem Facharzt oder einer Fachärztin zu besprechen.
Darüber hinaus empfiehlt es sich, auch die Nachsorgetermine für Physiotherapie und ggf. medizinische Lymphdrainage schon vor der Operation zu vereinbaren, da viele Praxen eine lange Vorlaufzeit haben.
Wichtig zu wissen: aus rein kosmetischen Gründen werden die Kosten von den Krankenkassen nicht getragen. Wenn die Hallux valgus-Behandlung aufgrund von Schmerzen jedoch medizinisch notwendig ist, übernehmen die Krankenkassen die Kosten für den Eingriff.
Patient:innen sollten sich dennoch im Vorfeld bei ihrer Krankenkasse über die Kostenerstattung informieren.
In jedem Fall lohnt es sich, bei einem Hallux valgus einen Facharzt oder eine Fachärztin aufzusuchen und sich bereits frühzeitig über mögliche Behandlungen zu informieren.
Unsere Ärztesuche unterstützt Sie dabei, geeignete Fußchirurg:innen für die minimal-invasive Hallux valgus-OP in Ihrer Nähe zu finden.
In jedem Fall lohnt es sich, bei einem Hallux valgus einen Facharzt oder eine Fachärztin aufzusuchen und sich bereits frühzeitig über mögliche Behandlungen zu informieren.
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