Wie werden die Kosten berechnet und wann werden sie von der Krankenkasse übernommen?
Jetzt fachärztliche Praxis in meiner Nähe findenJetzt fachärztliche Praxis findenDer Hallux valgus – die „schiefe Großzehe“ – ist eine moderne Volkskrankheit, deren Risiko mit steigendem Alter zunimmt: etwa ein Drittel der über 65-Jährigen leidet unter dem sogenannten Ballenzeh. Hierbei handelt es sich um eine Fußfehlstellung, bei der die Großzehe sich immer mehr zu den kleinen Zehen hin neigt, während der Fußballen sich nach innen, in Richtung des anderen Fußes verschiebt.
Verursacht wird der Hallux valgus jedoch unter anderem durch genetische Faktoren, rheumatische Erkrankungen, Fußfehlstellungen (bspw. Knick- oder Senkfuß) und kann durch das häufige Tragen besonders enger Schuhe verstärkt werden.
Typische Symptome für den Ballenzeh sind ein geröteter, geschwollener und schmerzender Fußballen sowie eine eingeschränkte Zehenbeweglichkeit. Neben der kosmetischen Beeinträchtigung durch die gut sichtbare Schiefstellung der Großzehe leiden Betroffene oft unter Druck- und Mittelfußschmerzen.
Abhängig vom Schweregrad der Fußfehlstellung können konservative Maßnahmen wie der Wechsel zu bequemen Schuhen, regelmäßige Zehengymnastik, Physiotherapie oder das Tragen von Einlagen helfen, die Beschwerden zu lindern.
Führt die Fußfehlstellung zu anhaltenden Schmerzen auch im Ruhezustand und Beschwerden, die den Alltag beeinträchtigen, sollte eine Operation in Betracht gezogen werden, da nur sie eine Chance auf Heilung bieten kann. Daher lohnt es sich, sich bei Schmerzen im Fuß oder Verdacht auf einen Hallux valgus rechtzeitig bei einem Facharzt oder einer Fachärztin über mögliche Behandlungsmethoden zu informieren.
Wenn der/die Fußchirurg/-in Ihnen zu einem operativen Eingriff rät, stellt sich schnell die Frage, wie hoch die Hallux valgus-OP-Kosten ausfallen und was es dabei zu beachten gibt.
Stationär oder ambulant
Da es Hunderte verschiedene Techniken für eine Ballenzehkorrektur gibt, variieren die Hallux valgus-OP-Kosten sehr stark, abhängig vom Schweregrad der Fehlstellung, der gewählten OP-Methode und davon, ob der Eingriff stationär oder ambulant durchgeführt wird. Zudem können auch die Gelenke der kleinen Zehen von einer Entzündung oder Verformung betroffen sein, die ebenfalls behandelt werden muss.
Gesetzlich oder privat versichert
Auch der Umstand, ob Patient:innen gesetzlich oder privat versichert sind, wirkt sich auf die Berechnung der Hallux valgus-OP-Kosten aus: die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Operationskosten nur bei einem Arzt oder einer Ärztin mit einer Kassenzulassung. Privat Versicherte hingegen können den oder die Operateur:in frei wählen und sich daher zum Beispiel auch in Privatkliniken behandeln lassen. Ist der Eingriff medizinisch notwendig, übernehmen sowohl die gesetzlichen als auch die privaten Krankenkassen die Hallux valgus-OP-Kosten.
Patient:innen sollten sich im Vorfeld bei ihrer Krankenkasse über die Kostenerstattung informieren.
Die Hallux valgus-OP-Kosten werden bei medizinischer Notwendigkeit von den gesetzlichen und privaten Krankenkassen übernommen.
Das bedeutet, dass eine Operation, sofern sie zur Wiederherstellung der gesunden Gelenkfunktion oder zum Aufhalten der fortschreitenden Gelenkabnutzung sinnvoll oder sogar unvermeidbar ist, von den Krankenkassen gezahlt wird.
Patient:innen sollten sich dennoch im Vorfeld bei ihrer Krankenkasse über die Kostenerstattung informieren.
Zusätzlich zu den Hallux valgus-OP-Kosten fallen nach der Operation noch weitere Kosten (Rezeptgebühren) für Hilfsmittel wie einen Entlastungsschuh, Gehhilfen oder Zehenschienen an. Da viele Krankenhäuser diese Hilfsmittel auch verleihen, kann man sich einen Teil der dafür anfallenden Kosten unter Umständen auch sparen. Informieren Sie sich hierzu rechtzeitig bei Ihrem Krankenhaus.
Für Schmerzmittel und andere Medikamente, die Sie nach der Operation brauchen, fallen die normalen Rezeptkosten an.
In Bezug auf die Hallux valgus-OP-Kosten gilt also grundsätzlich: aus rein kosmetischen Gründen werden die Kosten von den Krankenkassen nicht getragen. Wenn die Hallux valgus-Behandlung aufgrund von Schmerzen jedoch medizinisch notwendig ist, übernehmen die Krankenkassen die Kosten für den Eingriff.
In jedem Fall ist es ratsam, sich bei Schmerzen im Fuß oder Verdacht auf Hallux valgus bereits frühzeitig über mögliche Hallux valgus-Behandlungen zu informieren.
Jetzt fachärztliche Praxis in meiner Nähe findenIn jedem Fall ist es ratsam, sich bei Schmerzen im Fuß oder Verdacht auf Hallux valgus bereits frühzeitig über mögliche Hallux valgus-Behandlungen zu informieren.
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