Volkskrankheit Hallux valgus – wenn die schief stehende Großzehe schmerzt

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Diagnose, Ursachen und Häufigkeit des sogenannten Ballenzehs

"Hallux"= Großzehe, "valgus"= nach außen abweichend – wie der lateinische Begriff schon sagt, handelt es sich bei einem Hallux valgus um eine Fußfehlstellung, bei der die Großzehe sich immer mehr zu den kleinen Zehen hin neigt, während der Fußballen sich allmählich nach innen zum anderen Fuß verschiebt. Dadurch wird der Vorfuß breiter und seitlich am Ballen bildet sich eine auffällige sichtbare Beule, weswegen die Fehlstellung umgangssprachlich auch „Ballenzeh“ genannt wird.

Durch die schiefe Stellung der Großzehe können die kleineren Zehen verdrängt bzw. überlagert und mit der Zeit ebenfalls verformt werden. Außerdem führt die falsche Belastung des Fußes dazu, dass sich die Zugrichtung der Sehnen und Muskeln ändert: Es kommt zur Verkürzung der Sehnen, was den Hallux valgus weiter begünstigt.

Aufgrund der veränderten Fußmechanik kann es zu Fehlstellungen und Schmerzen der kleinen Zehen kommen.10

Wer leidet unter einem Hallux-Fuß und wie entsteht er?

Der Hallux valgus ist die am häufigsten vorkommende Fußfehlstellung unserer Zeit. Bereits junge Erwachsene können davon betroffen sein, wobei sich die Fehlstellung im Laufe des Lebens verschlechtern kann. Frauen im mittleren Alter sind von dem Leiden am häufigsten betroffen. Grundsätzlich ist die Entwicklung eines Hallux valgus auf eine dauerhafte Überbelastung des Vorderfußes zurückzuführen.

Da Frauen wesentlich öfter unter einem Hallux-Fuß leiden als Männer – die Geschlechterverteilung liegt bei ca. 9 : 1 – wird das Tragen zu enger und hoher Schuhe oft als Hauptursache für die Bildung eines Ballenzehs angeführt:

Das falsche Schuhwerk zwingt den großen Zeh in eine unnatürliche, stark abgewinkelte Position und die Fußmuskulatur verliert an Kraft. Verstärkt wird die Entstehung eines Hallux valgus dabei noch durch Übergewicht und langes Stehen.

Doch auch wenn zu enge und hohe Schuhe die Fußfehlstellung begünstigen, gibt es darüber hinaus noch zahlreiche andere Hallux valgus-Ursachen, wie:

  • eine erbliche Veranlagung zu schwachem Bindegewebe
  • eine schwache Fußmuskulatur
  • andere Fußfehlstellungen, die das Abweichen begünstigen (z. B. ein Spreiz- oder Knickfuß)
  • ein Unfall / Trauma
  • rheumatische Erkrankungen
  • angeborene Fehlstellungen
  • ein schlecht verheilter Knochenbruch
  • Arthrose
  • neurologische Krankheiten

Woran erkenne ich einen (beginnenden) Hallux valgus?

Einen Hallux-Fuß erkennt man mit bloßem Auge an der gut sichtbaren Fehlstellung des Fußes, die schmerzen kann, aber nicht muss – selbst, wenn der Hallux valgus sehr ausgeprägt ist.

Oft gehören ein geröteter, geschwollener und schmerzender Fußballen sowie eine eingeschränkte Bewegungsfähigkeit der Großzehe jedoch zu den typischen Hallux valgus-Symptomen. So leiden Betroffene neben der kosmetischen Beeinträchtigung durch die gut sichtbare Schiefstellung der Großzehe oft unter Druck- und Mittelfußschmerzen, die das Gehen beeinträchtigen.

Aufgrund der dann eingenommenen Schonhaltung und Fehlbelastung kann ein Hallux valgus im Verlauf zu weiteren Deformitäten an den Füßen und Zehen führen.10

sichtbare Fehlstellung des Fußes bei einem Hallux valgus

Welche Hallux valgus-Behandlungen gibt es?

Die Behandlungsmöglichkeiten eines Ballenzehs reichen je nach Schweregrad der Fehlstellung von konservativen Methoden wie dem Wechsel zu bequemen, flachen Schuhen, Physiotherapie und dem Tragen von Einlagen oder Schienen bis hin zu operativen Eingriffen.

Während die konservativen Maßnahmen zwar die Beschwerden lindern können, kann eine OP die Fehlstellung korrigieren und die Progression stoppen.

Diese kann dank moderner OP-Techniken heute auch minimal-invasiv durchgeführt werden und die Kosten dafür werden unter Einhaltung bestimmter Voraussetzungen von den Krankenkassen übernommen.

Weitere Informationen zur Hallux valgus-Behandlung finden Sie hier.

Wie kann ich einem Hallux valgus vorbeugen?

Bei Schmerzen im Fuß oder Verdacht auf Hallux valgus ist es ratsam, frühzeitig einen Facharzt oder eine Fachärztin aufzusuchen.

Bequeme, flache Schuhe, die nicht drücken, sind eine Möglichkeit zur Vorbeugung eines Hallux valgus. Langes Tragen von Schuhen mit hohen Absätzen und Stehen dagegen kann eine Fußfehlstellung verstärken.

Vorbeugend ist es also ratsam, so oft wie möglich auf enge, hohe Schuhe zu verzichten und barfuß zu laufen.

Auch regelmäßige Fußgymnastik – täglich etwa 10 Minuten – zur Stärkung der Fußmuskulatur kann der Bildung eines Ballenzehs entgegenwirken. Die folgenden Übungen stärken das Fußgewölbe und beugen so einem Hallux valgus vor:

Auf einem Bein stehen, z. B. täglich beim Zähneputzen

Zehenbeweglichkeit trainieren, z. B. mit den Zehen greifen oder schreiben

In den Zehenstand gehen

Fußsohlen mit einem (Massage-)Ball massieren

Jetzt über Hallux valgus-Behandlungen informieren

In jedem Fall ist es ratsam, sich bei Schmerzen im Fuß oder Verdacht auf Hallux valgus bereits frühzeitig über mögliche Behandlungsmethoden zu informieren.

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